你想了解「甲状腺结节」问题,都在这里!持续更新中……

浏览:4206   发布时间: 09月24日

又到了一年体检季,体检查出甲状腺问题,你最想问的是什么?

为什么会查出结节?

结节查出来我要怎么办?

良性结节会癌变吗?

甲状腺癌能治好吗?

……

一大堆问题接踵而来,别急,一个一个来~

1、筛查甲状腺结节最好用什么检查?

A:筛查甲状腺结节,判断良恶性,彩超准确率较高

除非要看胸骨后的甲状腺肿或者怀疑气管、食道以及血管被侵犯时,才需要做CT或磁共振。

2、良性甲状腺结节会癌变吗?

A:良性甲状腺结节突变成癌的可能性非常小,但仍建议定期复查

因为还是可能有新的结节产生,良恶性需要重新判断。良性甲状腺结节建议每隔 6~12 个月进行随访。

3、为什么不同医院检查的结节大小会不一样?

A:不同经验类别的医生检查会有细微差别。因此一定要睁大眼睛找有经验的医生来检查~

好比切西瓜,当切在不同的面时,西瓜就会不一样大,让不同的人来切也会切出不一样的结果。

同样的道理,不同的医生用不同的仪器来测量结节时选择的切面也会差异,所以不同医院测得结节大小存在一定的差异是很常见的现象。

4、甲状腺肿痛是由什么原因引起的?

A:甲状腺肿痛最常见的原因是由于甲状腺的炎症引起的,可以是急性的化脓性炎症导致的,也有可能是由于亚急性的甲状腺炎导致的。

甲状腺急性化脓性炎症,考虑是由细菌感染导致的,比较少见。如果出现甲状腺肿痛,建议还是到专科医院完善检查,明确诊断后给予及时有效的治疗。

5、甲状腺弥漫性肿大怎么治疗?

A:需要看彩超分级,根据分级必要时进行穿刺做病理区分良恶性,必要时手术治疗。

弥漫性甲状腺肿大是彩超的一种表现,这是一种形态方面的改变,除了形态方面的改变以外,还要看功能方面的改变,需要检查甲状腺功能有没有变化,如果是有甲亢或者是甲减,就需要治疗甲亢或者甲减,随着治疗,这种弥漫性的肿大就会减轻。如果甲状腺功能正常,这种弥漫性的肿大,就需要按照医嘱用一定的药物进行治疗。

6、甲状腺结节会有什么症状吗?

A:绝大多数甲状腺结节是良性的没什么症状,多在体检时发现

但如果结节过大或侵袭性生长时,可能会压迫食管、气管,导致吞咽困难,呛咳和声音嘶哑等症状。

另外如果结节合并甲状腺功能异常时,可出现相应的临床表现。比如:合并甲状腺功能亢进时,会出现心慌、心悸,脾气暴躁、失眠等症状;合并有甲状腺功能低下时,会有畏寒、倦怠、嗜睡等症状。

7、甲状腺结节有钙化就说明是癌吗?

A:也不是那么绝对

甲状腺结节钙化是指结节内出现的钙沉积现象,这种现象在良性结节中也可能出现,只不过恶性结节发生钙化的概率更高一些,大家要提高警惕,最好进一步检查。

8、多发性甲状腺结节是不是比单发更危险?

A:不要用单发、多发来判断良恶性。

研究显示,甲状腺结节的数量与恶性的风险并没有直接的联系,每个结节都要严密监测。

9、哪些人容易长甲状腺结节?

A:有甲状腺疾病家族史的人;

女性患病率显著高于男性;

碘摄入量过多或过少都可能引发;

经常接触电离辐射(如医学放射治疗)的人;

精神压力大的人以及自身免疫底下的人。

这些人群都属于甲状腺结节高发人群。

10、 什么情况需要穿刺,会不会导致肿瘤扩散?

A:细针穿刺采取抽吸取材的方法,吸取的组织被吸在针芯中,不会漏出、污染其他组织,所以基本没有导致肿瘤扩散的可能。

以下情况可考虑超声引导下的细针穿刺细胞学检查(FNA):

① 直径大于1cm的结节;

② 超声检查怀疑有转移迹象的结节;

③ 有甲状腺癌高危因素:遗传因素、颈部放疗病史;

④ 直径虽小于1cm,但超声检查高度怀疑恶性的结节;

⑤ 经过观察体积增大超过50%的结节。

11、长了甲状腺结节是不是就要忌碘?

A:先做一个甲状腺功能检查

如果甲状腺功能正常,饮食不受限;如果结节合并甲亢,尽量食用无碘盐,忌食海鲜等高碘食物;结节合并甲减,则需要在医生指导下进行适当低碘饮食。

12、得了甲状腺结节会影响生育吗?

A:只要甲状腺结节没有压迫食管或气管、没有影响甲状腺功能,更没有恶性可能,那么是不影响生育的。

但是备孕期间和孕 3 个月内,都要到正规医院查甲状腺功能。因为结节可能会导致甲状腺功能低下,进而影响胎儿神经系统发育。

13、甲状腺结节应该看哪个科?

A:体检被查出甲状腺结节后,先去内分泌科(去挂号)查甲状腺功能。

后期治疗还可能涉及到核医学科(去挂号)、耳鼻喉-头颈外科(去挂号)、普外科甲状腺乳腺外科(去挂号)。

14、甲减甲状腺炎大体症状有哪些?

A:急性甲状腺炎甲减初期的症状女性为月经过多,久病闭经,不育症;男性为阳痿,性欲减退。少数病人出现泌乳,继发性垂体增大。建议不要吃辛辣的饮食,在服用药物之后,要注意休息。:多由化脓性细菌感染所致,表现为高热.患部剧痛、肿大、波动、皮肤发红、伸颈及吞咽时疼痛加剧。

15、甲亢是由什么原因引起的?

A:甲亢的原因分为甲状腺性甲亢、垂体性甲亢、伴瘤综合征性或hcg相关性甲亢、卵巢甲状腺肿伴甲亢、医源性甲亢和暂时性甲亢。甲状腺性甲亢一般由弥漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺肿、毒性甲状腺腺瘤、自主性高功能性甲状腺结节、滤泡状甲状腺癌、碘甲亢等等。垂体性甲亢由垂体tsh瘤、垂体th不敏感综合征;暂时性甲亢包括亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等等。

16、甲状腺炎在饮食上面问题注意什么?

A:甲状腺炎的患者在饮食上首先要注意的就是要忌食含碘类的食物,其次一些海鲜类的,辛辣刺激,油炸油腻的食物都最好不要吃,也不要喝浓茶,咖啡等,另一方面就是要注意情绪调整,要积极治甲状腺炎的症状。不仅如此,患者要养成规律作息的生活好习惯,坚持治疗,并且要清淡饮食多做有氧运动,这样才能提供自身免疫力降低患病风险。

17、急性甲状腺炎病症会有哪些症状?

A:急性甲状腺炎表现为乏力、全身不适、咽喉疼痛等病症还伴发颈部淋巴结肿大;甲状腺部位有肿块;发烫;体重减轻,怕热等症状。

具体诊断还需要到医院检查甲状腺功能,如果甲状腺功能异常,需要根据医生的建议对症治疗。不仅如此,患者要养成规律作息的生活好习惯,坚持治疗,并且要清淡饮食多做有氧运动,这样才能提供自身免疫力降低患病风险。

18、甲状腺囊肿怎么引起的?

A:甲状腺囊肿是指在甲状腺内发觉囊性的肿物。甲状腺囊肿主要是由于缺碘引来来的缺碘引发甲状腺肿大从而引来甲状腺囊肿,甲状腺囊肿是一种地区易发性疾病有明显的地域逆反心理。甲状腺囊肿的患者应当多吃许多海产品为身体消化碘元素,如果甲状腺囊肿引来了明显的身体症状可以手术救治。

19、确诊甲状腺结节之后怎样治疗?

A:由于手术为创伤性治疗,本身会有一定损伤风险,可造成术后不适及部分功能障碍,生活质量将受到一定程度的影响。对于这批患者,我们建议可以采用随访,必要时药物治疗,随访周期一般半年为宜。

20、什么是超声引导下的甲状腺穿刺?

A:超声引导下甲状腺穿刺是在超声引导下,利用细针穿刺抽吸甲状腺病灶部位中的细胞等成分的技术。

穿刺用针较细,安全经济,是目前鉴别甲状腺良、恶性结节最可靠的诊断方法,报道的并发症如疼痛、局部出血等发生率低且严重程度轻。

21、甲状腺的作用及发病原因

A:甲状腺依靠制造甲状腺素来调整机体使能量的速度、制造蛋质、调节身体对其他激素的敏感性,被称为“人体发动机”。(所以,甲状腺出了问题很容易让人陷入亚健康状态)

当甲状腺出现性质不明的肿块,我们称之为“甲状腺结节”。这些结节中常见的包括结节性甲状腺肿、囊肿、炎性结节以及肿瘤性结节,其中肿瘤性结节又有良恶性之分。

引起甲状腺结节常见疾病有:结节性甲状腺肿(增生性病变)、甲状腺腺瘤(良性肿瘤)、甲状腺癌(恶性肿瘤)、桥本氏甲状腺炎(自身免疫性炎症)、亚急性甲状腺炎(病毒感染)。

22、甲亢是遗传吗?

A:甲亢病确定与遗传有一定的关系,临床上的甲亢病患者,大多是有家族性的,患甲亢病的母亲,其子女的甲状腺对甲高亢病原体的易感性就较其他人高,虽然他们对甲亢病的易感性较高,但不是每个人都会患甲亢病,得有另外两种因素的参与,才会患甲亢病,一是接触到了甲亢病原体,还有一种就是因过度疲劳或精神因素等原因,使自身抗病力下降,这三种因素叠加到一起就可引发甲亢病。

温馨提示:患了甲亢疾病需要尽快有效治疗避免带来伤害,建议中医保守治疗(AMI腺体免疫再建疗法)。

23、甲亢碘131治疗好吗?

A:要看对碘131这种药物的敏感性,取决于甲亢的严重程度以及甲状腺的摄碘率和服用碘131的量有关系。如果程度越严重,服用碘量不多,或者是药物的敏感性不高,以及摄碘率不高的,缓解的程度可能会比较慢。一般情况下,服碘131,3个月以后甲状腺的功能会有所缓解,半年以后到一年的时间逐步甲状腺的功能会降到正常。如果服碘131治疗以后,甲状腺功能很快的恢复正常,很容易造成终身的甲减。

后续继续,你来提问,我来解答~

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